domingo, 25 de novembro de 2012

EXAMES DE LABORATÓRIO (Para que servem)

Nestes anos que temos atuado aqui em Cumuruxatiba temos percebido que a nossa população tem uma idéia totalmente distorcida do valor e da utilidade dos exames de Laboratório.
Quem é que nunca recebeu um exame de laboratório cheio de números, termos técnicos e palavras desconhecidas. 
E quando surge um resultado fora do valor de referência; aquele número em negrito logo se transforma em uma ameaça de  doença oculta. Já perdi a conta de quantos amigos e familiares não me  ligaram por causa desse temido valor de referência. A pergunta é sempre a mesma. Isso é algo grave.
Bom, antes de explicar o básico dos exames de sangue e chek-ups é preciso esclarecer alguns pontos.
Os exames são chamados de "exames complementares" porque complementam a avaliação médica. NUNCA A SUBSTITUI. Um resultado de exame de sangue sem uma história clínica da doença e um exame físico do paciente pode causar muito mais confusão do que trazer benefícios. Levar o resultado de um exame para outro médico sem ser o que o pediu NÃO TEM VALOR NENHUM, e é isso o que vemos com muita frequência. As vezes recebo e-mails ou comentários de pessoas que eu nunca vi na vida trazendo resultado de algum exame querendo saber o diagnostico. Se olhar para um número e saber o que o paciente tem fosse verdade todos os médicos já teriam ganhado na Mega-Sena. Não é assim que as coisas funcionam. Portanto exame isolado sem consulta médica não serve para absolutamente nada.
Qualquer  exame complementar, seja de sangue urina imagem etc... é passível de erros. Estes erros podem ser tanto de interpretação, como erros nas máquinas que os realizam. É preciso um médico para interpretar os resultados. O quadro clínico é sempre soberano. Devemos tratar o paciente e não o exame. Em hipótese nenhuma se pede exame sem motivo. O conceito de chek-up completo é totalmente errado. tem sido usado por maus profissionais e algumas instituições unicamente para ganhar dinheiro explorando a desinformação das pessoas.
É preciso saber diferenciar exames de rastreamento ("screening") do chek-up. Os exames de rastreamento são aqueles realizados para identificar algumas moléstias mais comuns em determinada faixa etária ou grupo específico de pessoas. Exemplo; o exame preventivo para o câncer de colo de útero. Não faz sentido solicitar ressonância magnética de crânio para diagnosticar tumores cerebrais em todo mundo. 
Alguns pacientes confundem o que é um exame de sangue. Não existe uma solicitação única, que englobe todas as análises existentes. Existem centenas de dosagens diferentes em uma analise de sangue. O médico precisa especificar no pedido quais as análises que ele gostaria de saber baseado na consulta e no exame físico. É por isso que não adianta nada olhar o resultado de um exame pedido por outro médico.
Se o médico não solicitar uma dosagem de colesterol esta não virá no resultado. Não é porque foi colhido uma amostra de sangue, que sempre será feito hemograma colesterol glicose ou qualquer outra dosagem. O laboratório só fornece o que foi pedido, e o médico só pede o que ele acha importante para aquele momento.
O Paciente deve confiar no seu médico ele está sempre preocupado e oferece todo o seu conhecimento em prol da sua saúde. O seu médico é seu amigo e tem imenso prazer em atende-lo fazer o melhor e se possível acertar sempre.

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