domingo, 25 de novembro de 2012

EXAMES DE LABORATÓRIO (Para que servem)

Nestes anos que temos atuado aqui em Cumuruxatiba temos percebido que a nossa população tem uma idéia totalmente distorcida do valor e da utilidade dos exames de Laboratório.
Quem é que nunca recebeu um exame de laboratório cheio de números, termos técnicos e palavras desconhecidas. 
E quando surge um resultado fora do valor de referência; aquele número em negrito logo se transforma em uma ameaça de  doença oculta. Já perdi a conta de quantos amigos e familiares não me  ligaram por causa desse temido valor de referência. A pergunta é sempre a mesma. Isso é algo grave.
Bom, antes de explicar o básico dos exames de sangue e chek-ups é preciso esclarecer alguns pontos.
Os exames são chamados de "exames complementares" porque complementam a avaliação médica. NUNCA A SUBSTITUI. Um resultado de exame de sangue sem uma história clínica da doença e um exame físico do paciente pode causar muito mais confusão do que trazer benefícios. Levar o resultado de um exame para outro médico sem ser o que o pediu NÃO TEM VALOR NENHUM, e é isso o que vemos com muita frequência. As vezes recebo e-mails ou comentários de pessoas que eu nunca vi na vida trazendo resultado de algum exame querendo saber o diagnostico. Se olhar para um número e saber o que o paciente tem fosse verdade todos os médicos já teriam ganhado na Mega-Sena. Não é assim que as coisas funcionam. Portanto exame isolado sem consulta médica não serve para absolutamente nada.
Qualquer  exame complementar, seja de sangue urina imagem etc... é passível de erros. Estes erros podem ser tanto de interpretação, como erros nas máquinas que os realizam. É preciso um médico para interpretar os resultados. O quadro clínico é sempre soberano. Devemos tratar o paciente e não o exame. Em hipótese nenhuma se pede exame sem motivo. O conceito de chek-up completo é totalmente errado. tem sido usado por maus profissionais e algumas instituições unicamente para ganhar dinheiro explorando a desinformação das pessoas.
É preciso saber diferenciar exames de rastreamento ("screening") do chek-up. Os exames de rastreamento são aqueles realizados para identificar algumas moléstias mais comuns em determinada faixa etária ou grupo específico de pessoas. Exemplo; o exame preventivo para o câncer de colo de útero. Não faz sentido solicitar ressonância magnética de crânio para diagnosticar tumores cerebrais em todo mundo. 
Alguns pacientes confundem o que é um exame de sangue. Não existe uma solicitação única, que englobe todas as análises existentes. Existem centenas de dosagens diferentes em uma analise de sangue. O médico precisa especificar no pedido quais as análises que ele gostaria de saber baseado na consulta e no exame físico. É por isso que não adianta nada olhar o resultado de um exame pedido por outro médico.
Se o médico não solicitar uma dosagem de colesterol esta não virá no resultado. Não é porque foi colhido uma amostra de sangue, que sempre será feito hemograma colesterol glicose ou qualquer outra dosagem. O laboratório só fornece o que foi pedido, e o médico só pede o que ele acha importante para aquele momento.
O Paciente deve confiar no seu médico ele está sempre preocupado e oferece todo o seu conhecimento em prol da sua saúde. O seu médico é seu amigo e tem imenso prazer em atende-lo fazer o melhor e se possível acertar sempre.

sexta-feira, 16 de novembro de 2012

O Estranho


 

Nos idos de 1963 morando na cidade de Porto Alegre ressem chegados ao Brasil eu com onze anos, a minha irmã com cinco fomos surpreendidos num belo dia com a chegada de um estranho trazido por nosso saudoso pai. Meu pai ficou inicialmente fascinado com este encantador personagem, e em seguida o convidou a viver com nossa família. O estranho aceitou e desde então tem estado conosco. Enquanto crescíamos, nunca perguntamos sobre o seu lugar em nossa família. Nas nossas mentes jovens ocupava um lugar de destaque. Meus pais eram instrutores secundários. Minha mãe nos ensinou o que era bom e o que era ruim, e meu pai nos ensinou a obedecer e a ter disciplina. Mas o estranho era nosso narrador. Mantinha-nos enfeitiçados por horas com aventuras, mistérios e comédias.
Ele sempre tinha respostas para qualquer coisa que quiséssemos saber de política, história ou ciência. Conhecia tudo do passado do presente e até podia predizer o futuro. Levou a nossa família ao primeiro jogo de futebol. Fazia rir e chorar. O estranho nunca parava de falar, mas o meu pai não se importava. As vezes a minha mãe se levantava calada enquanto o resto da família ficava escutando o que tinha a dizer; somente ela ia para a cozinha para ter paz e tranquilidade. (Agora me pergunto se ela teria desejado que o estranho fosse embora). Meu pai dirigia nosso lar com  convicções e princípios morais dos quais nunca abriu mão, mas o estranho nunca se sentiu obrigado a honrá-las.
As blasfêmias os palavrões, termos pejorativos não eram permitidos em nossa casa; nem por nós nem por nossos amigos ou qualquer pessoa que nos visitasse. Entretanto o nosso novo visitante, usava sem problemas sua linguagem que as vezes queimava meus ouvidos fazendo o meu pai se retorcer na poltrona e minha mãe ruborizar. Meu pai nunca nos deu permissão para tomar álcool, mas o estranho nos animava a faze-lo regularmente.
Fez com que o cigarro parecesse fresco e inofensivo, e que charutos e  cachimbos fossem símbolos de modismo.
Falava livremente (talvez demasiado) sobre sexo. Seus comentários eram às vezes evidentes, vezes sugestivos, e geralmente vergonhosos. Agora sei que muitos conceitos foram influenciados fortemente durante a minha adolescência pelo estranho. Repetidas vezes o criticaram, mas ele nunca fez caso aos valores de meus pais. Mesmo assim ele permaneceu em nosso lar.
Passaram-se praticamente 50 anos desde que este estranho veio para a nossa casa. Desde então mudou muito , já não é tão fascinante como era no  princípio. No entanto, se você pudesse entrar na casa dos meus pais, ainda o encontraria sentado no seu canto, espe-rando que alguém quisesse escutar suas conversas ou dedicar seu tempo livre a fazer-lhe companhia.
Seu nome:  

                        TELEVISOR

Cuidado; o seu irmão mais novo e seu filho ( computador e celular respectivamente) estão por ai a sua espreita.

Texto adaptado de autor desconhecido publicado  em vários blogs e sites da Internet